Çikolata Kisti

Çikolata kisti ismi her ne kadar adı tatlı görünse de, bu hastalık kronik kasık ağrısı, ağrılı adet, ağrılı cinsel ilişki ve kısırlık gibi birçok probleme neden olabilmektedir.

Endometriozis, rahim içini döşeyen endomeriyal dokunun başta yumurtalıklar, karın zarı ve tüpler olmak üzere vücudun başka dokularına yerleşmesi ve bu dokularda da rahim içinde olduğu gibi her ay kanaması durumudur. Endometrium hücrelerinin yumurtalıkta oluşturdukları kistlere çikolata kisti (endometrioma) adı verilir. Kistin içinde biriken sıvının renginin genellikle koyu kahverengi olması nedeniyle bu ismi almıştır, kansere sebep olan kistler değillerdir. Görülme sıklığı %5 iken kısırlık söz konusu olduğunda %25 – 50‘ye çıkmaktadır.

Endometriozisin oluşumunda en fazla kabul edilen görüş adet kanının tüplerden karın boşluğuna doğru akması ve bu sırada adet kanının içinde bulunan endometrial hücrelerin yumurtalıklara ve çevre dokulara tutunmasıdır. Genetik ve immunolojik faktörlerin de hastalığın başlamasında ve ilerlemesinde etkili olduğu düşünülmektedir. Endometriozis üreme çağındaki kadınlarda en sık 25-35 yaşları arasında görülür, 45 yaşından sonra nadir görülür.

Başlıca belirtileri;

– Kronik kasık ağrısı,
– Ağrılı adet,
– Ağrılı cinsel ilişki
– Kısırlık gibi belirtilere sebep olmaktadır.

Endometriozis ileri evrelerde yapışıklıklara bağlı tüplerin yapısını bozarak ayrıca salgıladığı toksinlerle yumurta gelişimini, döllenmeyi ve rahim içi ortamı bozarak embriyonun rahim içine tutunmasını engelleyerek kısırlığa sebep olmaktadır.

Tedavi seçimi hastanın yaşına, şikayetlerinin şiddetine ve çocuk arzusunun olup olmamasına göre yapılmalıdır. Cerrahi tedaviyi takiben 6-8 ay içinde gebelik oluşmazsa aşılama veya tüp bebek düşünülmelidir.